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集锦:阑尾,共计7篇

啰嗦探案 离床医学 2023-11-22
集锦:阑尾,共计7篇
正常阑尾解剖及 CT 表现

胚胎第 8 周阑尾开始出现于盲肠顶端,随着与盲肠生长速度的不同,阑尾起始点出现向内推移和轻度旋转,尖端是游离的,以致呈现不同阑尾位置变异。

黄志强等将阑尾分为 4 种基本方位,即:
A 型盆位
B 型回肠后位
C 型盲肠后位
D 型回肠前位
其中 A、B 型占 69% ~ 96%。

羊惠君等将阑尾分为 7 种方位:
①回肠前位
②盆位
③盲肠后位
④回肠后位
⑤盲肠下位
⑥盲肠外位
⑦盲肠内位、高位(阑尾位于肝下方)、腹膜后位(阑尾位于右髂窝的壁腹膜外)等,
其中回肠前位约占 28%;盆位约占26%,盲肠后位约占 24%;回肠后位约占 8%;盲肠下位约占 6%;盲肠外位约占 4%;其他位置约占4%。

不论阑尾怎样移位,阑尾与盲肠的关系是永恒的,其起始点通常位于距回肠末端1.7cm 的盲肠内后方,阑尾长度2-7cm(平均5cm),有的可长达 20 cm 或短至1cm。

正常阑尾 CT 表现为一盲管状结构,直径一般不超过0.6 cm,阑尾壁较薄,甚至没有肌层,呈环状或薄壁管状,腔内可有少量液体或气体存在。

参考文献:
1.黄志强. 实用临床普通外科学[M]. 北京:科技出版社出版社,2009. 377 -378
2.羊惠君. 实地解剖学[M]. 北京:人民卫生出版社,2008. 257 -258

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