心脏彩超报告看不懂：心脏射血分数为何物？
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根据左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF），分为：
射血分数降低的心衰（heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF）、
射血分数保留的心衰（heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF）
射血分数中间值的心衰（heart failure with mid-range ejection fraction,HFmrEF）
检测EF值的方法
经胸超声心动图：
经胸超声心动图是评估心脏结构和功能的首选方法，可提供房室容量、左右心室收缩和舒张功能、室壁厚度、瓣膜功能和肺动脉高压的信息。
LVEF可反映左心室收缩功能，推荐改良双平面Simpson法。
在图像质量差时，建议使用声学对比剂以清晰显示心内膜轮廓。
组织多普勒和应变成像的可重复性和可行性已证实，对于存在发生心衰风险的患者，应考虑采用以识别临床前的心肌收缩功能异常。
超声心动图是目前临床上唯一可判断舒张功能不全的成像技术，但单一参数不足以准确评估，建议多参数综合评估。
HFpEF 主要的心脏结构异常包括：
左心房容积指数>34 ml/m2 、左心室质量指数≥115 g/m2 （男性）或95 g/m2 （女性）；
主要的心脏舒张功能异常指标包括E/e'≥13、e'平均值（室间隔和游离壁）<9 cm/s；
其他间接指标包括纵向应变或三尖瓣反流速度。
心脏磁共振（cardiac magnetic resonance，CMR）：
CMR是测量左右心室容量、质量和射血分数的“金标准”，当超声心动图未能作出诊断时，CMR是最好的替代影像检查。
CMR也是复杂性先天性心脏病的首选检查方法。
EF值的正常范围
当LVEF处于60%-65%之间的生存率最高；
当LVEF降低至35-40%时，患者的死亡风险增加了71%；
LVEF升高至70%以上时，死亡风险增加了73%
EF值反映的症状
当患者的射血分数降低至40%以下时，表明患者的心脏收缩功能受到较大影响，医生常常会结合症状体征及辅助检查确诊患者为射血分数降低的心力衰竭患者。
当LVEF小于35%时，患者发生心源性猝死的几率也会大大增加！
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